Mitos del carcinoma ductal in situ (DCIS)

Mitos del carcinoma ductal in situ (DCIS)

MITO N ° 1: Todo el carcinoma ductal in situ (CDIS) es el mismo.

DCIS no es todo lo mismo. Al igual que el cáncer invasivo, hay diferentes grados de DCIS. Las calificaciones son Grado 1 o DCIS de grado bajo; Grado 2 o DCIS de grado intermedio; y DCIS de grado 3 o de alto grado. Además, el DCIS puede ser receptor de estrógeno y receptor de progesterona positivo o negativo, lo que significa que algunos DCIS son sensibles al estrógeno y / o progesterona y otros no lo son.

MITO No. 2: DCIS no produce síntomas.

Si bien la mayoría de los DCIS no producen síntomas y solo se detectan mediante imágenes mamarias, algunos DCIS sí producen síntomas. Los síntomas pueden incluir secreción del pezón, que puede ser una secreción clara o una secreción con sangre, generalmente de un conducto. Otros pacientes con DCIS realmente tendrán una masa mamaria que se puede sentir.

MITO N ° 3: El DCIS siempre se puede detectar mediante mamografía.

Si bien la mamografía detecta muchos casos de DCIS, algunos no pueden ser encontrados por la mamografía.

MITO No. 4: La quimioterapia se usa para tratar el DCIS.

El DCIS es un cáncer preinvasivo y no se trata con quimioterapia. La quimioterapia se usa para algunas pacientes con cáncer de mama invasivo.

MITO No. 5: La mastectomía nunca se requiere para tratar el DCIS.

Algunos casos de DCIS requieren una mastectomía porque el seno contiene una gran área de DCIS que impide la terapia de conservación del seno.

MITO No. 6: El DCIS no puede detectarse mediante ultrasonido de seno o resonancia magnética.

Aunque la mayoría de los casos de DCIS se detectan con la mamografía, algunas variedades de DCIS pueden producir cambios en la ecografía del seno y / o la IRM del seno.

MITO No. 7: Todos los DCIS se convierten en cáncer de seno invasivo.

No todo el DCIS se convierte en cáncer de mama invasivo, de hecho, solo alrededor del 30% del DCIS no tratado progresaría a cáncer ductal invasivo. Este es uno de los desafíos en el tratamiento de pacientes con DCIS porque en la actualidad. Los médicos no pueden predecir con precisión qué pacientes con DCIS desarrollarán cáncer de seno invasivo si no se tratan, y cuáles no. Los médicos pueden predecir que las pacientes con carcinoma de comedo de alto grado con necrosis, un tipo especial de DCIS, tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama invasivo. Otros tipos de DCIS, especialmente DCIS de bajo grado, tendrán un bajo riesgo de progresar a cáncer de mama invasivo.

MITO No. 8: Todos los DCIS son sensibles a las hormonas.

No todo el DCIS es sensible a las hormonas. Algunos CDIS son receptores negativos de estrógeno y progesterona (no sensibles al estrógeno ni a la progesterona). 

MITO No. 9: La radioterapia es necesaria para tratar a todas las pacientes que eligen la terapia de conservación del seno para el DCIS.

No todos los pacientes con DCIS requerirán radioterapia. Los oncólogos radioterápicos hacen recomendaciones de tratamiento basadas en la extensión del DCIS del paciente, así como el grado y la sensibilidad hormonal del DCIS. Los oncólogos radioterápicos también tienen en cuenta qué tan bien se extrajo el DCIS (¿los márgenes de extracción fueron muy claros?), Y consideran la edad del paciente y su estado general de salud. Y, por supuesto, consideran las preferencias del paciente después de estar completamente informados de los argumentos a favor y en contra de la radiación después de la cirugía. 

MITO No. 10: DCIS no involucra el pezón.

El DCIS puede afectar al pezón, ya que el complejo areolar del pezón contiene estructuras ductales que pueden verse afectadas por el DCIS.