El relleno labial para la reconstrucción mamaria después de una mastectomía parcial o total para el cáncer de mama no aumenta el riesgo de recurrencia
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La inyección de grasa corporal para refinar o crear un seno reconstruido después de una cirugía de cáncer no aumenta el riesgo de recurrencia de la enfermedad.
Resumen
El lipofilling de la mama no aumenta el riesgo de recurrencia del cáncer de mama: un estudio controlado combinado
Autores: Kronowitz, SJ, Mandujano, C., Liu, J. et al.
Fuente: Plast Reconstr Surg, 137: 385-393, 2016.
El lipofilling es una técnica bien conocida utilizada para refinar los senos reconstruidos después de la mastectomía o para refinar un seno después de la tumorectomía. También se puede usar para recrear un seno completo después de una mastectomía total. Ha habido preocupaciones de que el lipoaspirato (las células grasas con su estructura de soporte circundante, las células vecinas y las proteínas) pueden contener factores que promueven el crecimiento de las células cancerosas. Por lo tanto, no se ha recomendado el uso de lipofilling después de una cirugía de cáncer de seno.
Este grupo buscó en la base de datos de su institución e identificó a 719 pacientes que recibieron lipofilling para la reconstrucción después de la cirugía de cáncer de mama y 670 pacientes que no lo hicieron. Los registros de estos pacientes fueron revisados para el desarrollo de cáncer de mama. El tiempo medio de seguimiento fue de 5 años. Las tasas de recurrencia para los casos de lipofilling y no lipofilling fueron 1.3% y 2.4%, respectivamente. Esta no fue una diferencia estadísticamente significativa.
La recurrencia del cáncer de seno fue equivalente entre ambos grupos, independientemente de la etapa del cáncer en la operación, la ubicación del tumor en el seno, el tipo de mastectomía (parcial o total), el estado del receptor hormonal, el uso de quimioterapia o la recepción de radioterapia. El único subgrupo con una diferencia significativa en el riesgo de recurrencia fue el uso de la terapia hormonal: los pacientes que recibieron terapia dirigida al receptor de estrógenos tenían un riesgo de recurrencia del 1,4% y los pacientes que no recibieron dicha terapia tenían un riesgo del 0,5%.
Este estudio apoya el uso de lipofilling para refinar o crear un seno reconstruido después de una cirugía de cáncer. El riesgo de recurrencia del cáncer no es mayor en estos pacientes que en los pacientes que no reciben lipofilling. Pero, el grupo advierte que se debe considerar especialmente el uso de la técnica en pacientes que reciben terapia hormonal. Aunque el riesgo de recurrencia en ese grupo es bastante bajo, se deben realizar más estudios para establecer la seguridad del lipofilling para ellos.
