Impacto de las extracciones de sangre, las inyecciones, las mediciones de la presión arterial y los viajes aéreos en el riesgo de linfedema para pacientes tratadas por cáncer de mama
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Las actividades tradicionalmente asociadas con el aumento del riesgo de linfedema no parecen representar una amenaza. Sin embargo, el índice de masa corporal (IMC) mayor o igual a 25 lb / in2, la disección completa de los ganglios linfáticos axilares (ALND), la radiación regional de los ganglios linfáticos (RLNR) y la celulitis se asocian significativamente con el desarrollo de linfedema.
Resumen
Impacto de las extracciones de sangre, las inyecciones, las mediciones de la presión arterial y los viajes aéreos en el riesgo de linfedema para pacientes tratadas por cáncer de mama
Autores: Ferguson CM, Swaroop MN, Horick N, et al.
Fuente: J Clin Oncol, publicado en línea el 7 de diciembre de 2015.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26644530
Existe una creencia generalizada de que los pacientes con cáncer de mama que han sufrido ALND (completo o centinela) deben evitar ciertas actividades que se supone que aumentan el riesgo de linfedema. Muchos proveedores de atención médica desaconsejan las extracciones de sangre, las inyecciones y los controles de la presión arterial en el brazo ipsilateral (lado operado). También se recomienda comúnmente que los pacientes tomen precauciones específicas contra el trauma y usen prendas de compresión en el lado afectado durante el viaje aéreo.
Este grupo examinó los resultados del linfedema en 632 pacientes de sexo femenino que recibieron ALND completo o centinela como parte de su tratamiento contra el cáncer de mama. Durante las visitas de seguimiento a la oficina, a cada participante se le preguntó sobre la cantidad de veces que recibió inyecciones, controles de presión arterial o extracciones de sangre en el lado ipsilateral. También le preguntaron sobre episodios de celulitis y viajes aéreos. La circunferencia del brazo se midió antes de la operación y a intervalos regulares postoperatorios. Se registraron la edad del paciente, el IMC y los detalles del tumor y el tratamiento. La mediana de la duración del seguimiento fue de 2 años.
Los resultados no mostraron asociaciones entre controles de presión arterial ipsilateral, inyecciones, extracciones de sangre, viajes aéreos o traumatismos y linfedema. Sin embargo, el riesgo de linfedema aumentó en mujeres con IMC de 25 lb / in2 o más, mujeres que habían tenido una ALND completa, mujeres que habían recibido RLNR y en mujeres que habían desarrollado celulitis.
