La determinación de si su cáncer es invasivo o no invasivo (in situ), la información recopilada de su historial médico y examen físico, así como una evaluación de sus imágenes mamarias iniciales (mamografía, ultrasonido o resonancia magnética de mama) se tienen en cuenta cuando identificar la etapa clínica de su cáncer de seno. Una vez que se identifica esa etapa, su médico podrá sugerir las opciones de tratamiento más apropiadas.

Estadificación no invasiva del cáncer

El cáncer de seno no invasivo se clasifica como Tis, donde "es" significa in situ o "en el lugar". Los cánceres in situ, que están contenidos y no se propagan a los ganglios linfáticos o fuera del seno, se denominan "etapa 0". "

Estadificación invasiva del cáncer

Los cánceres invasivos tienen el potencial de propagarse. El tamaño estimado del cáncer y si el cáncer parece haberse diseminado a los ganglios linfáticos se puede determinar una vez que el médico examina el seno y observa las imágenes mamarias, que generalmente incluyen una mamografía y una ecografía. Si tiene síntomas que sugieren que el cáncer puede haberse diseminado fuera del seno y los ganglios linfáticos, se pueden ordenar exámenes adicionales. Si tiene dolor en los huesos, estas pruebas pueden incluir una gammagrafía ósea o una PET.

Las siguientes asignaciones de TNM se combinan para formar la etapa de un cáncer invasivo:

• Tamaño tumoral (T)
  • T1: menor de 2 cm (aproximadamente 1 pulgada)
  • T2: entre 2 y 5 cm
  • T3: mayor de 5 cm
  • T4: tumores que afectan la piel y / o los músculos.

• Nodos (N): ganglios linfáticos debajo del brazo y el cuello
  • N0: sin afectación ganglionar
  • N1: los ganglios linfáticos debajo del brazo están involucrados, pero son móviles
  • N2: los ganglios linfáticos debajo del brazo están involucrados y están pegados
  • N3: están involucrados los ganglios linfáticos debajo del brazo y el esternón o cerca de la clavícula

• Metástasis (M): si el cáncer se ha diseminado fuera del seno y las axilas, o "ha hecho metástasis"
  • M0: sin diseminación fuera del seno y los ganglios linfáticos
  • M1: propagación a cualquier órgano fuera del seno y los ganglios linfáticos

Por ejemplo, la etapa 1 es el cáncer en etapa temprana donde los ganglios linfáticos no están involucrados con el cáncer (T1N0M0). La etapa 4 es cuando el cáncer se diseminó fuera del seno y los ganglios linfáticos (cualquier T, cualquier N, pero M1).

Estadificación clínica versus patológica

Tenga en cuenta que la etapa clínica puede diferir de la etapa patológica porque una vez que el cáncer se ha extirpado quirúrgicamente, el patólogo puede medirlo con precisión. La etapa patológica también puede diferir si recibe quimioterapia o terapia de bloqueo hormonal antes de la cirugía de cáncer de seno (conocida como quimioterapia neoadyuvante y terapia hormonal neoadyuvante).

Referencias

1. Hoja informativa sobre la estadificación del cáncer. Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Disponible en: www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/stagin

2. Referencias de estadificación del cáncer. Sitio web del Comité Estadounidense Conjunto sobre el Cáncer. Disponible en: https://cancerstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx

3. Guía de estadificación del cáncer. Sitio web de la Red Nacional Integral del Cáncer. Disponible en: www.nccn.org/patients/resources/diagnosis/staging.aspx