Mastitis granulomatosa idiopática (IGM)

Mastitis granulomatosa idiopática (IGM)

La Mastitis Granulomatosa Idiopática (IGM) es una afección benigna (no cancerosa) que afecta cada vez más a las mujeres. La causa exacta sigue siendo desconocida. IGM causa largos períodos de inflamación significativa de los senos y la piel suprayacente. IGM puede volver varias veces a lo largo de los años.

¿Quién recibe IGM?

IGM es común en mujeres jóvenes (menores de cuarenta años) y a menudo se observa en mujeres de ascendencia hispana. Se diagnostica comúnmente en mujeres que han tenido al menos un hijo y que también han amamantado.

¿Cómo se presenta IGM?

Las mujeres pueden notar una hinchazón significativa, molestias, cambios en la piel o cicatrices en la piel. IGM también puede causar drenaje de líquido sanguinolento o amarillo. Los senos afectados por IGM pueden deformarse cosméticamente. IGM puede confundirse con cáncer.

¿Qué causa el IGM?

No se sabe si IGM es causado por una infección bacteriana. Puede haber una conexión entre IGM y el embarazo, ya que los cambios en los senos que se observan durante el embarazo pueden aumentar la probabilidad de desarrollar IGM. También se cree que el IGM puede ser provocado por el sistema inmunitario de una persona en respuesta a una reacción alérgica o irritación que resulta en inflamación.

¿Cómo se diagnostica el IGM?

La biopsia con aguja gruesa guiada por ultrasonido de seno (ecografía) (aguja que extrae un pequeño pedazo de tejido del área) es la mejor manera de obtener tejido para diagnosticar IGM. A veces, con síntomas clásicos y presentación clínica de IGM, no será necesaria una biopsia para el diagnóstico. La prueba del tejido o líquido extraído del seno afectado para detectar la presencia de organismos infecciosos puede ser útil para tratar a pacientes con IGM.

¿Cómo se trata el IGM?

IGM es difícil de tratar, ya que la causa exacta sigue siendo desconocida. Hay muchas opciones de tratamiento disponibles, comúnmente medicamentos orales y tópicos. Se pueden recetar esteroides tópicos (una crema para colocar en la piel) en las áreas afectadas. Además, se pueden administrar medicamentos tomados por vía oral para atacar y reducir la inflamación severa, como los esteroides orales (prednisona) o el metotrexato.

Se pueden administrar antibióticos si los cambios en la piel son preocupantes por una infección (celulitis), pero no son la primera opción. Se pueden aspirar acumulaciones de líquido en el seno que son dolorosas (se extrae líquido con una aguja pequeña) en la clínica para alivio. Los pacientes con IGM siempre deben someterse a una prueba para descartar tuberculosis (TB), ya que la TB imita a IGM.

Las pacientes no deben quedar embarazadas mientras se someten a terapia médica oral para IGM ya que los medicamentos pueden no ser seguros para el feto. La cirugía para extirpar el área afectada se reserva para casos graves que no responden a los medicamentos, ya que esto puede provocar una deformidad cosmética más grande o un área que permanece abierta en el seno durante varias semanas.

Independientemente de los tratamientos, IGM tarda meses en resolverse. Pueden pasar hasta dos años antes de que el tejido mamario se sienta "normal". También puede haber cicatrices que quedan después de que se resuelven los cambios en la piel. Es importante tener en cuenta que, independientemente del tratamiento, IGM es una condición autolimitada que generalmente se resuelve en unos pocos años. IGM no aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de seno.