Secreción del pezón

Secreción del pezón

El término "secreción del pezón" se refiere a cualquier líquido que se escapa de los pezones del seno. La secreción del pezón es una parte normal de la función mamaria durante el embarazo y la lactancia, y puede ser un resultado normal de los cambios hormonales del ciclo menstrual. La secreción del pezón en una mujer que no está embarazada o amamantando no es necesariamente anormal y puede ser causada por muchos factores, pero debe evaluarse. La secreción del pezón en un hombre no es normal bajo alguna circunstancias y requiere evaluación adicional.

Anatomía de la mama

Su seno está compuesto por tres tipos de tejido:

•Tejido glandular está formado por los conductos y glándulas de la leche (lobulillos). Los lóbulos producen leche para amamantar. Los conductos de leche transportan la leche desde los lobulillos hasta el pezón.

•Tejido fibroso Es el tejido conectivo que rodea los lóbulos y los conductos, y sostiene el seno.

•Gordo llena los espacios entre los otros tejidos. Es la cantidad de grasa en el seno lo que le da su tamaño.

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Secreción normal (fisiológica) del pezón

Se considera secreción del pezón normal cuando no es espontáneo (es decir, como resultado de la manipulación) de múltiples conductos mamarios. El color de la descarga puede ser amarillo, blanco, gris, verde, azul o incluso marrón oscuro. La secreción normal del pezón puede ocurrir debido al embarazo o la lactancia, después de la estimulación del seno con coito o una ducha tibia, y en mujeres con afecciones tiroideas o desequilibrios hormonales o que toman ciertos medicamentos, incluidos estrógenos, anticonceptivos orales, opiáceos, algunos medicamentos antihipertensivos, antipsicóticos. medicamentos y algunos medicamentos antidepresivos.

Secreción sospechosa del pezón

Se considera secreción del pezón suspicaz cuando es espontáneo (ocurre sin manipulación de la mama) y persistente, unilateral, que proviene de un solo conducto con líquido caracterizado como transparente e incoloro, con sangre o amarillo pálido y transparente. Las causas de secreción sospechosa del pezón incluyen:
  • Papiloma: una lesión pequeña, generalmente no cancerosa o benigna que crece en un conducto lácteo del seno
  • Ectasia ductal: un ensanchamiento y engrosamiento de las paredes de un conducto de leche que hace que el conducto se bloquee y provoque la acumulación de líquido.
  • Cáncer

Evaluación y gestión

En mujeres menores de 40 años, seguimiento apropiado para normal La secreción del pezón, que no es espontánea y tiene fugas de múltiples conductos, incluye:
  • Observación
  • Educación para detener la estimulación o manipulación de los senos.
  • Instrucciones para informar el desarrollo de cualquier secreción espontánea sospechosa del pezón
En mujeres de 40 años y mayores, la evaluación de la secreción del pezón puede incluir:
  • Mamografía
  • Educación, similar a la de las mujeres más jóvenes, para detener la estimulación o la manipulación de los senos.
Las pruebas adicionales se basan en la historia y el examen físico, así como los hallazgos de la mamografía, pero pueden incluir lo siguiente:
  • Exámenes de sangre para verificar los niveles hormonales (niveles de tiroides y prolactina)
  • Ecografía mamaria dirigida
  • Imagen de resonancia magnética mamaria (MRI)
  • Ductoscopia mamaria (insertando un tubo delgado conectado a una cámara de video en el conducto)
  • Ductograma, también conocido como Galactograma (llenar el conducto problemático con un tinte y luego obtener una mamografía)
  • Biopsia o cirugía

 

Referencia

Pautas de NCCN: Detección y diagnóstico de cáncer de seno (Versión 1.2014)

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