Densidad mamaria se refiere a la proporción de tejido graso a tejido glandular (conductos lácteos, glándulas mamarias y tejido de soporte) en una mamografía. Alrededor del 50% de todas las mujeres (40% de la edad de la mamografía) tienen una mayor densidad ("senos densos") ya que tienen una mayor cantidad de tejido glandular en comparación con el tejido graso. Las mujeres más jóvenes, las mujeres premenopáusicas y las mujeres que usan terapia de reemplazo hormonal tienen más probabilidades de tener senos densos. Los senos densos son un factor de riesgo independiente para el desarrollo de cáncer de seno y aumentan la probabilidad de que la mamografía pase por alto el cáncer. Esto se debe a que los cánceres de seno son más difíciles de ver en la mamografía en mujeres con mayor densidad de seno.

En 2003, Nancy Cappello, Ph.D., fue diagnosticada con un cáncer de mama en estadio III poco tiempo después de hacerse una mamografía normal. Tenía senos densos, pero no sabía que eso la ponía en mayor riesgo de cáncer o que podría hacer que el cáncer fuera más difícil de detectar. Presionó en su estado natal de Connecticut para obtener cobertura de seguro para ultrasonidos para senos densos, y se promulgó una ley en 2005. Luego trabajó para lograr otra ley, que entró en vigencia en 2009, exigiendo que las mujeres reciban general información sobre la densidad mamaria. Otros esfuerzos de defensa del paciente siguieron. En 2013, Nueva York se convirtió en el primer estado en exigir que las mujeres sean informadas si su mamografía demuestra que su el tejido mamario es "denso."En 2014, tanto Carolina del Norte como Pensilvania promulgaron leyes que requieren que las mujeres reciban sus densidad mamaria mamaria categoría (por ejemplo, grasa, densidad fibroglandular dispersa, heterogéneamente densa o extremadamente densa).

En 2010, el defensor de pacientes JoAnn Pushkin, quien presionó por la ley de información del Estado de Nueva York, inició esfuerzos en los niveles legislativo y regulatorio federal para un estándar nacional de informes.

On March 28th, 2019 the FDA has announced new steps to modernize breast cancer screening and help empower patients with information when they are considering important decisions regarding their breast health care. The proposed amendment includes the requirement of breast density reporting to both patients and referring health providers. This would result in a “minimum” reporting standard to all U.S. women. As of this writing the final rule, with the required reporting standard and the implementation date, has not been made public. To read the rule: https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2019-03-28/pdf/2019-05803.pdf.

As of October 1, 2020, there are 38 states and the District of Columbia with laws mandating that women be provided with some level of information about their mammographic breast density. This encompasses over 90% of American women. Currently 12 states and the District of Columbia have enacted laws (not all in effect yet) requiring insurance coverage for additional imaging for women with dense breasts or at higher risk – though, generally, additional imaging will be covered (subject to copay/deductible) if ordered by a physician. To review inform and insurance laws by state, see the DenseBreast-info.org MAPA.

Para saber cómo las regulaciones de mamografía enmendadas por la FDA propuestas pueden afectar las leyes de información de densidad de estado existentes, vaya a https://densebreast-info.org/is-there-a-federal-law.aspx.

Actualizado por JoAnn Pushkin, Director Ejecutivo, DenseBreast-info.org.