Quejas cognitivas en sobrevivientes de cáncer de mama después de la quimioterapia en comparación con los controles de la misma edad: un análisis de un estudio longitudinal prospectivo, multicéntrico, a nivel nacional

Autores: Janelsins, MC, Heckler, CE, et. Alabama.

Fuente: J Clin Oncol, DOI: 10.1200 / JCO.2016.68.5826

ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2016.68.5826

El objetivo de los investigadores fue realizar un estudio a largo plazo de la función cognitiva que se dedicó a pacientes con cáncer de mama. Se reclutaron mujeres con cáncer de mama en estadio I-IIIC y programadas para quimioterapia. Se utilizaron controles comparados (mujeres sin cáncer de mama) para la comparación.

La evaluación funcional de la terapia contra el cáncer: cognitiva (FACT-Cog) consiste en una serie de preguntas que miden la función cognitiva de los pacientes con cáncer. Se considera ampliamente que es muy preciso y se usa con frecuencia. Los sujetos en este estudio completaron el FACT-Cog dentro de 1 semana del inicio de la quimioterapia, 4 semanas después del final de la quimioterapia (posquimioterapia o punto de tiempo 2) y nuevamente 6 meses después (punto de tiempo 3). Además, en cada momento, completaron cuestionarios para evaluar la capacidad de lectura, el nivel de ansiedad y el nivel de depresión. Los sujetos de control completaron los cuestionarios en los mismos puntos de tiempo.

Durante el período de observación, más pacientes con cáncer de mama tuvieron una disminución en la función cognitiva. Los pacientes control prácticamente no tuvieron cambios en sus puntajes en ningún momento. En comparación con los controles, las mujeres con cáncer de mama tenían puntuaciones FACT-Cog más bajas antes del inicio de la quimioterapia. Sus puntajes cayeron significativamente más que los puntajes de control en el momento posterior a la quimioterapia. Aunque sus puntajes aumentaron a los 6 meses, se mantuvieron más bajos que los puntajes de control. Además, más pacientes con cáncer de mama realmente percibieron que sus puntajes en el cuestionario serían más bajos en el segundo y tercer momento. El tipo de quimioterapia no influyó en los resultados.

Los investigadores comentaron que las puntuaciones más bajas antes del inicio de la quimioterapia pueden deberse a comorbilidades, cognición basal, ansiedad y depresión. También señalaron que puede haber habido un efecto preexistente del cáncer de mama en la cognición.

Este estudio es el más grande hasta la fecha que evalúa los efectos de la quimioterapia sobre la función cognitiva en pacientes con cáncer de mama. Sus resultados brindan oportunidades para anticipar mejor cómo le irá a cada paciente y qué tipo de apoyo necesitará, durante y después de la quimioterapia.