Un método de pérdida de peso para sobrevivientes de cáncer de seno
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La pérdida de peso se asocia con una mejor supervivencia después del tratamiento del cáncer de mama en pacientes obesas. La asesoría telefónica es tan efectiva como la asesoría en persona para lograr una pérdida de peso efectiva y duradera entre las sobrevivientes de cáncer de seno. Esto aumenta las opciones para los pacientes que buscan ayuda para desarrollar hábitos saludables pero están limitados por el tiempo o las necesidades de transporte.
Resumen
Ensayo aleatorizado que compara el asesoramiento telefónico frente a la pérdida de peso en persona sobre la composición corporal y los biomarcadores circulantes en mujeres tratadas por cáncer de mama: estudio de estilo de vida, ejercicio y nutrición (LEAN)
Autores: Harrigan, M. et. Alabama.
Fuente: J Clin Oncol. 2016 1 de marzo; 34 (7): 669-676.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26598750
La Sociedad Estadounidense del Cáncer ha proporcionado pautas específicas sobre el ejercicio y los hábitos alimenticios después del tratamiento del cáncer. Pérdida de peso en obesos (índice de masa corporal igual o mayor a 24.9 kg / m2) los sobrevivientes de cáncer es un objetivo clave. Los investigadores en este estudio señalaron que más del 65% de las sobrevivientes de cáncer de seno tienen sobrepeso u obesidad, y que menos del 30% de ellas realizan los niveles recomendados de actividad física.
Los programas de asesoramiento en persona han demostrado su eficacia para ayudar a los pacientes a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso. Sin embargo, para muchos, el acceso a dichos programas es limitado. El tiempo restringido y el transporte son factores frecuentes. Este estudio examinó un enfoque novedoso para ayudar a las pacientes con cáncer de mama a perder peso utilizando un programa de asesoramiento telefónico. Un grupo de 100 mujeres se dividió de manera bastante uniforme en tres grupos. Un grupo recibió asesoramiento sobre la pérdida de peso en persona, otro recibió asesoramiento telefónico y un grupo recibió la atención habitual. Las sesiones de asesoramiento fueron idénticas en número y duración; fueron realizados por dietistas experimentados y certificados. Los participantes también recibieron un diario LEAN y una guía. Los pacientes que recibieron la atención habitual no recibieron asesoramiento personal. Se les ofrecieron dos sesiones estándar de control de peso, así como folletos estándar de nutrición y actividad física.
Las medidas de resultado incluyeron peso, circunferencia de cintura y cadera, actividad física, registros de podómetro, ingesta dietética y biomarcadores séricos. A los seis meses, los pacientes en terapia telefónica y en persona tuvieron una mayor reducción de peso que los pacientes de atención habitual. Este patrón también se observó para la reducción de la circunferencia de la cintura y la cadera. Las reducciones fueron mayores en el grupo de asesoramiento en persona. Sin embargo, ambos grupos de asesoramiento tuvieron cambios significativamente mayores que el grupo de atención habitual. Todos los participantes parecían tener persistencia de estos cambios 6 meses después, un año después de la intervención. Las mujeres en ambos grupos de asesoramiento habían aumentado la actividad física medida por los podómetros, y también tenían cambios más favorables en la composición de sus dietas (es decir, menos grasa, más fibra).
También hubo diferencias notables en varios biomarcadores que están asociados con la inflamación y la obesidad. Estas diferencias favorecieron a quienes recibieron asesoramiento personal y a quienes lograron una pérdida de peso significativa.
Este grupo resumió que, aunque el asesoramiento en persona es un método eficaz para perder peso, el asesoramiento telefónico ofreció resultados muy comparables y fue más efectivo que la atención estándar. Este enfoque para la atención del sobreviviente puede ser algo que tanto los pacientes como los proveedores pueden hacer con facilidad.
