Muchos pacientes necesitan tomar medicamentos que afectan la forma en que se coagula la sangre. Cuando se realiza una cirugía de seno, puede ser necesario suspender ciertos medicamentos antes de la cirugía para prevenir el sangrado excesivo durante o después de la cirugía. Los medicamentos más comunes incluyen:

Aspirina

    La aspirina afecta el funcionamiento de las plaquetas. Las plaquetas son importantes en la formación de coágulos sanguíneos. Muchos pacientes toman aspirina debido a problemas cardíacos y pueden continuar tomando su aspirina. Los cirujanos de los pacientes les aconsejarán sobre sus recomendaciones específicas.

Plavix

    Plavix también afecta la función plaquetaria, pero es mucho más potente que la aspirina. Por lo general, se pide a los pacientes que suspendan su Plavix 5 días antes de la cirugía o una biopsia. Los pacientes que toman Plavix debido a un reciente stent de arteria coronaria estarán en riesgo de coagulación del stent si detienen Plavix.

Heparina

    La heparina, también llamada heparina no fraccionada, afecta los factores de coagulación sanguínea. Se administra por vía intravenosa (IV). Tiene una vida media corta (una medida de cuánto tiempo permanece activo en el cuerpo). Para pacientes de cirugía de mama, se usa con mayor frecuencia en pacientes que tienen válvulas cardíacas artificiales que requieren adelgazamiento de la sangre (anticoagulación).

Lovenox

    Lovenox es una heparina de bajo peso molecular. Se administra como una inyección subcutánea (inyección en el tejido graso debajo de la piel). Su efecto dura aproximadamente 12 horas. Lovenox se usa con frecuencia para "unir" a los pacientes que reciben anticoagulación a largo plazo con Coumadin, pero que deben suspender Coumadin antes de la cirugía o una biopsia. También se usa para tratar y prevenir la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar.

Coumadin

    Coumadin, también conocido como warfarina, es un anticoagulante oral que afecta los factores de coagulación sanguínea dependientes de la vitamina K. Se usa comúnmente para afecciones que requieren anticoagulación a largo plazo, como válvulas cardíacas artificiales, coágulos sanguíneos crónicos y fibrilación auricular (latidos cardíacos irregulares). Se detiene 5 días antes de la cirugía o una biopsia.

NOAC (nuevos anticoagulantes orales)

    Los NOAC son medicamentos nuevos que afectan un factor específico en la cascada de coagulación de la sangre. Son altamente selectivos y no afectan tantos factores en la cascada de coagulación de la sangre como Coumadin. Su ventaja sobre Coumadin es que no requieren el control de la sangre y los ajustes de dosis como lo hace Coumadin.

    Xeralto, o Rivaroxaban, inhibe el Factor Xa. Se usa para tratar y prevenir la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar. Es una píldora que debe suspenderse 24 horas antes de la cirugía o una biopsia.

    Eliquis, o Apixaban, también es un inhibidor oral del Factor Xa. Se usa para tratar y prevenir coágulos sanguíneos en pacientes con fibrilación auricular, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Se detiene 1-2 días antes de la cirugía de seno o una biopsia, dependiendo de la recomendación del cirujano.

    Pradaxa, o Dabigatrán, es un inhibidor directo de la trombina que se usa para prevenir el accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular. Es una píldora oral que se detiene de 1 a 5 días antes de la cirugía o una biopsia, dependiendo de la recomendación del cirujano.

Los pacientes que toman anticoagulantes deben informar a sus cirujanos sobre el uso de medicamentos. Sus cirujanos les aconsejarán si deben dejar de tomar estos medicamentos y cuándo hacerlo antes de la cirugía o una biopsia de seno.