Resumen

Cribado adjunto con tomosíntesis o ultrasonido en mujeres con senos densos negativos a la mamografía: informe provisional de un ensayo comparativo prospectivo

Autores: Tagliafico, AS et al.

Fuente: J Clin Oncol, 10.1200 / JCO.2015.63.4147

www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26962097

Algunas mujeres con tejido mamario denso tienen un mayor riesgo de cáncer de seno. El tejido mamario denso puede dificultar la detección del cáncer con una mamografía de detección estándar. Por lo tanto, a las mujeres con senos densos a menudo se les ofrece la opción de recibir ultrasonido o tomosíntesis ("mamografías 3D") además de sus mamografías de detección. Este es el primer estudio que compara directamente la efectividad de la ecografía y la tomosíntesis en la detección del cáncer de mama.

El estudio incluyó a 3.231 mujeres con senos densos que no tenían hallazgos sospechosos en la mamografía de detección de rutina. Estas mujeres luego recibieron ultrasonido y tomosíntesis. De 131 mujeres que tuvieron resultados sospechosos en cualquiera de estas dos modalidades, 107 finalmente tuvieron hallazgos benignos. La tasa de falsos positivos entre las dos técnicas de imagen fue la misma. Las 24 mujeres restantes tuvieron hallazgos de cáncer: se observaron 12 casos con ultrasonido y tomosíntesis, 11 de los cánceres se detectaron solo con ultrasonido y solo 1 caso de cáncer se detectó únicamente por tomosíntesis. Las mujeres continuarán siendo seguidas para obtener resultados a largo plazo.

Estos resultados sugieren que la ecografía puede detectar más cáncer en mujeres con senos densos cuyas mamografías de detección son negativas. Pero los investigadores enfatizan que la tomosíntesis detectó muchos de los cánceres de seno observados en su estudio. Todavía debe considerarse una herramienta muy útil. La decisión sobre qué modalidad elegir debe incluir una cuidadosa consideración de los recursos y objetivos de un centro de atención.