La macromastia, o senos grandes, puede causar dolor de espalda significativo, dolor de cuello y dolor de hombro. Las mujeres con macromastia tienen dificultades para encontrar ropa que les quede bien. Pueden estar plagados de erupciones debajo de sus senos. Puede que les resulte difícil hacer ejercicio. Sus hombros llevan hendiduras en la correa del sujetador debido a sus senos pesados.

El remedio quirúrgico para la macromastia es la reducción de senos, también llamada mamoplastia de reducción. La reducción de senos es realizada por cirujanos plásticos como una operación médicamente indicada para un problema médico.

En la reducción mamaria, se extraen el tejido mamario, así como el exceso de piel y tejido graso, y el tejido mamario restante se reorganiza para hacer que los senos tengan una forma normal. El pezón se mueve a una nueva posición que es anatómicamente correcta para el nuevo tamaño del seno.

Antes de la cirugía, las pacientes se realizarán una mamografía de forma rutinaria para asegurarse de que no haya signos de cáncer de seno temprano. Las pacientes también deben proporcionar un historial detallado para asegurarse de que no haya sospecha de un defecto genético del cáncer de seno. Si se sospecha esto, la paciente a menudo será derivada a un cirujano de senos antes de la reducción de senos para evaluar el riesgo de cáncer de seno.

Durante la cirugía, se pesa el tejido mamario extraído y se documenta el peso. Esto proporciona información que puede ser requerida por las compañías de seguros para verificar la necesidad médica de la cirugía. El tejido mamario que se extrae se envía al patólogo, quien examinará el tejido mamario bajo el microscopio para asegurarse de que no haya cáncer.

Los drenajes quirúrgicos generalmente se colocarán al momento de la cirugía. Después de la cirugía, los pacientes deberán abstenerse de cierta actividad física durante un período de tiempo, según lo especificado por su cirujano plástico. Los pacientes también pueden necesitar usar sostenes de soporte especializados durante su recuperación inicial.

Después de una reducción mamaria, habrá diferencias en las mamografías y las imágenes mamarias de la paciente, debido a cicatrices y otros cambios postoperatorios. Uno de los cambios mamográficos incluye el desarrollo de calcificaciones, que pueden ser muy similares al cáncer de mama y al cáncer de mama preinvasivo (DCIS o carcinoma ductal in situ). Las pacientes pueden requerir biopsias de mama mínimamente invasivas para asegurarse de que no tengan cáncer de mama. o DCIS. 

Otros posibles efectos secundarios y complicaciones de la cirugía de reducción mamaria incluyen la incapacidad de amamantar, cambios en la sensación del pezón y la función sexual del pezón, entumecimiento del seno y formación de tejido cicatricial doloroso. A pesar de estos problemas potenciales, algunos de los pacientes más felices de los cirujanos plásticos son aquellos que se someten a una cirugía de reducción mamaria. Les complace poder comprar ropa que les quede bien y disfruten de actividades como correr y hacer ejercicio sin restricciones.